焦慮、抑鬱與傳統的危險因素高血壓、糖尿病、高脂血症一樣，是冠心病的重要危險因數，但目前臨床上並沒有給予足夠重視。早些年就有研究證實焦慮抑鬱可增加冠心病風險，且與冠心病患者的臨床預後有著非常緊密的關係。
研究發現，心臟康復和運動訓練可以改善青年及老年冠心病患者的焦慮、敵對和抑鬱症狀。而演講者本人參與的一項研究結果更是證明有氧運動能明顯改善心血管神經症的症狀，包括焦慮、抑鬱和敵對等。
抑鬱症主要治療方法
目前焦慮抑鬱的治療方法主要有藥物治療、心理治療和運動治療，而運動治療目前在臨床上還未得到應有的關注。與藥物治療和心理治療相比，運動治療治療焦慮抑鬱有著獨特的優勢：有研究顯示，通過心臟康復治療後可以使冠心病合併焦慮抑鬱患者死亡率降低73%。
運動治療前評估
1、再次確認有無器質性病變，有器質性病變的患者在通過運動治療其精神心理問題的同時也要進行心血管疾病的基礎治療；
2、對患者的焦慮、抑鬱進行評估（包括疾病的程度、既往的治療情況及有無復發史）；
3、進行心肺功能評估；
4、平板運動試驗。需要強調的是，平板運動試驗除可幫助鑒別患者的器質性病變、判斷患者運動能力、制定個性化運動處方之外還可增加患者的自信心（能夠完成該實驗更能讓患者相信自己沒有嚴重疾病）。
運動治療處方
運動應以有氧運動為主（踏車、跑步等），患者病情允許情況下運動量宜達到患者最大運動負荷的80%左右，每週運動3-5次，每次運動60-90 分（過渡期30分/次）。此外需配合進行抗阻訓練及平衡訓練。
進行運動治療的注意要點
在進行治療時要營造輕鬆愉快的治療環境（放輕音樂等）；治療過程中應多和患者及其家屬進行溝通；及時解答患者及其家屬的疑惑，甚至對患者反復提出的同一問題也應耐心地進行解答；並由始至終對患者及其家屬進行心理支持。特別需要注意的是，無論患者是否有器質性心臟病，有條件的話運動治療應在心電、血壓等嚴密監護下進行，目的在於讓患者在徹底放鬆的狀態下進行運動。有器質性心臟病的患者則應同時接受常規治療。 |
